Otarola & Prialé Abogados

¿Conoces el acuerdo al que han arribado el gobierno y las clínicas privadas?

Ayer miércoles 24 de junio el presidente de la República Martín Vizcarra dio un plazo de 48 horas para que se llegue a un acuerdo con las clínicas privadas respecto de las tarifas para el tratamiento del Covid-19. El jefe de Estado advirtió la posibilidad de aplicar el artículo 70 de la Constitución, que regula las excepciones para la protección del derecho de propiedad en caso de seguridad nacional o necesidad pública. Dicho sea de paso -y a contrario de lo que han opinado algunos abogados- es bueno remarcar que este supuesto expropiatorio es de alcance general y no está referido únicamente a carreteras o a terrenos inmuebles.

Pues bien, anoche se llegó a un acuerdo para fijar una tarifa respecto al monto que se cobrará por la atención a los pacientes con Covid-19. Se trata de una tarifa plana que ascenderá a S/ 55,000 más IGV por la atención de 21 días. Esta cifra acerca ciertamente las posiciones de las partes; es decir, el Seguro Integral de Salud (SIS) pagará a las clínicas el monto indicado desde un día o hasta la finalización del tratamiento. En la negociación también se acordó la continua revisión del acuerdo para estratificar con mayor eficiencia el servicio, propendiendo hacia un contrato estándar para todas las clínicas.

Debe recordarse que, en el marco del Decreto Legislativo 1466, que busca fortalecer y facilitar la implementación del intercambio prestacional, el gobierno publicó a inicios de este mes unas tarifas de atención de los asegurados al SIS con coronavirus cuando estos sean atendidos en las instituciones prestadoras de salud privadas y mixtas.

El SIS determinó en ese entonces que se pagaría por la atención de un paciente con Covid-19 en la UCI de una clínica de Nivel III, S/ 34,960.28 por 21 días; mientras que la Asociación de Clínicas Privadas del Perú propuso una tarifa de S/ 97,000.

En todo caso, queda el debate abierto sobre el monto finalmente acordado y la razonabilidad de la tarifa plana, que ciertamente permitiría por ejemplo dar de alta de manera temprana a un paciente, puesto que el ingreso para la clínica sería el mismo desde el día 1 hasta la finalización del tratamiento.